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Doença pulmonar viciante

Esta assessoria sanitária está sendo emitida pelo Oficial de Saúde do Estado para informar o público sobre as alarmantes estatísticas sobre o uso atual do e-cigarette entre os jovens no Wisconsin. No Wisconsin, o uso atual do e-cigarette entre os estudantes do ensino médio do Wisconsin aumentou 154% entre 2014 e 2018. Em 2014, pouco menos de 8% dos estudantes do ensino médio de Wisconsin estavam usando cigarros eletrônicos. Em 2018, esse número disparou para 20% (ou um em cada cinco alunos[i]).

Como o Cirurgião Geral Jerome Adams descreveu recentemente em seu Relatório Consultivo, a exposição à nicotina durante a adolescência pode prejudicar o cérebro em desenvolvimento, que continua a se desenvolver até cerca dos 25 anos de idade[ii] e pode impactar o aprendizado, a memória e a atenção[iii].

O aerossol e-cigarette que os usuários inalam e exalam pode expor tanto o usuário quanto aqueles ao seu redor a outras substâncias nocivas, incluindo metais pesados, compostos orgânicos voláteis e partículas ultrafinas que podem ser inaladas profundamente nos pulmões [iv].

Os cigarros eletrônicos assumem agora muitas formas. Alguns e-cigarettes lembram pen drives, enquanto outros são do tamanho de um cartão de crédito. Os frascos de suco eletrônicos lembram gotas de olhos e canetas vape vêm em uma variedade de cores e lembram canetas ou lip gloss. Os e-cigarettes também podem ser usados para fornecer outras drogas, como maconha.[v] Em 2016, um terço dos estudantes do ensino médio e médio dos EUA que já haviam usado e-cigarettes relatou usá-los para a maconha.[vi]

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Como o Cirurgião Geral Jerome Adams descreveu recentemente em seu Relatório Consultivo, a exposição à nicotina durante a adolescência pode prejudicar o cérebro em desenvolvimento, que continua a se desenvolver até cerca dos 25 anos de idade[ii] e pode impactar o aprendizado, a memória e a atenção[iii].

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O aerossol e-cigarette que os usuários inalam e exalam pode expor tanto o usuário quanto aqueles ao seu redor a outras substâncias nocivas, incluindo metais pesados, compostos orgânicos voláteis e partículas ultrafinas que podem ser inaladas profundamente nos pulmões [iv].

Os cigarros eletrônicos assumem agora muitas formas. Alguns e-cigarettes lembram pen drives, enquanto outros são do tamanho de um cartão de crédito. Os frascos de suco eletrônicos lembram gotas de olhos e canetas vape vêm em uma variedade de cores e lembram canetas ou lip gloss. Os e-cigarettes também podem ser usados para fornecer outras drogas, como maconha.[v] Em 2016, um terço dos estudantes do ensino médio e médio dos EUA que já haviam usado e-cigarettes relatou usá-los para a maconha.[vi]

O uso epidêmico de e-cigarettes é um problema complicado que requer um esforço cooperativo entre parceiros, organizações e comunidades. Muitos já estão trabalhando em esforços para combater esta crise, e agora pedimos esforços redobrados e maior coordenação. Estamos todos juntos nisto. Abaixo estão as ações recomendadas que diferentes grupos podem tomar para resolver este problema.

Formação de alcatrão

Nesta edição da Revista, Layden et al.3 relatam resultados atualizados sobre um conjunto de casos de Illinois e Wisconsin nos quais os pacientes apresentavam problemas respiratórios agudos e graves após o uso de produtos e-cigarette (vaping). Duas cartas também publicadas no Journal acrescentam mais apoio à angústia respiratória induzida por vapor: um grupo de seis casos de Utah4 e um relatório de mudanças de imagem observadas em uma série de casos.5 A síndrome foi denominada pelos Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) como e-cigarette, ou vaping, lesão pulmonar associada ao uso de produtos (EVALI). O CDC informou que, até 21 de janeiro de 2020, um total de 2711 pacientes haviam sido hospitalizados com EVALI; relatórios foram feitos ao CDC de todos os 50 estados, do Distrito de Columbia, e de dois territórios dos EUA (Porto Rico e as Ilhas Virgens Americanas). Um total de 60 mortes foi confirmado em 27 estados e no Distrito de Colúmbia.6

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Uma característica patológica consistente que tem sido encontrada em múltiplos relatórios é o aparecimento de macrófagos alveolares pulmonares carregados de lipídios, muitos com vacuolização e freqüentemente com pneumócitos vacuolados. Estes achados são típicos de uma pneumonite induzida por produtos químicos. Embora a presença de acetato de vitamina E na maioria dos casos possa representar um culpado chave e comum de exposição, a toxicologia pode ser mais complicada. Especificamente, a resposta inflamatória severa e o edema podem ser resultado dos produtos de pirólise (alguns dos quais são gases [por exemplo, ceteno] e não medidos facilmente em amostras biológicas) do óleo de vitamina E, em vez do próprio composto pai. Entretanto, o foco no acetato de vitamina E e compostos relacionados como instigadores químicos do surto de EVALI é razoável. Estudos experimentais adicionais em animais podem fornecer informações sobre se a exposição apenas ao acetato de vitamina E pode causar diretamente lesão pulmonar aguda.

Efeitos colaterais da moldagem

Para onde devo ir para o tratamento? Como posso ter acesso ao HealthySF? Para onde vou para tomar a vacina da gripe? Como faço para pedir uma certidão de nascimento? Como faço para pedir uma certidão de óbito? Onde faço o teste de HIV? Como posso conseguir um emprego na DPH? Como faço para relatar um risco à saúde? Fazer uma reclamação sobre lixo? Onde eu encontro um resultado de restaurante? Para onde devo ir para o pré-natal?

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Atenção ao Setor de Saúde Ambiental: Licenças de Venda de Tabaco 49 South Van Ness Ave., Suite 600 San Francisco, CA 94103 [email protected] P: (415) 252-3800 F: (415) 252-3894 Texto para 415-226-9564

A legislação que restringe a venda, fabricação e distribuição de produtos de tabaco, incluindo cigarros eletrônicos, foi aprovada pelo Conselho de Supervisores de São Francisco e aprovada pelo Prefeito em 28 de junho de 2019. Estas leis entrarão em vigor em 29 de janeiro de 2020 como Código San Francisco de Saúde, Artigos 19R e 19S.

Um cigarro eletrônico é qualquer dispositivo ou sistema de entrega vendido em combinação com nicotina por um único preço que pode ser usado para entregar a uma pessoa nicotina em forma aerossolizada ou vaporizada. Um e-cigarette também pode ser conhecido como e-cigar, e-pipe, caneta vape, ou e-hookah ou outros nomes. A definição de e-cigarettes inclui qualquer líquido ou substância que contenha nicotina, seja vendido separadamente ou em combinação com qualquer dispositivo que possa ser usado para entregar a uma pessoa nicotina na forma aerossolizada ou vaporizada.

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